脑卒中是严重危害百姓健康的重大疾病,其导致的残疾给患者、家庭以及社会带来沉重负担。为此,国家卫生健康委等10部门从2021年6月开始实施脑卒中防治“百万减残工程”,计划5年内减少100万新发残疾。据统计,截至2022年底,全国二、三级医院已建成卒中中心近1800家,覆盖88%的地级市、42.5%的区县。
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近年来,各地加快建设院前院内一体化急救绿色通道,对需要紧急救治的脑卒中患者实行“先诊疗、后付费”。各级医疗机构着力构建上下联动、防治结合的脑卒中专病分级诊疗模式。建立国家、省、市三级脑卒中治疗适宜技术培训体系,加大对基层医务人员的培训力度。
首都医科大学副校长 脑卒中防治百万减残工程专家委员会主任委员 吉训明:推进卒中的急救体系网络的建设,打造卒中的黄金救急一小时救治圈。通过我们村卫生室、社区卫生中心,到我们县医院之间形成这样一个联动,最终实现我们减少残疾。
今年,我国将开展区域防治与减残试点区建设,以高血压防控为重点促进脑卒中高危因素防控,启动中风识别行动,积极引导30岁及以上公民每年至少进行一次血压检测。大力推进卒中中心建设,今年区县级卒中中心覆盖率将提升到50%。
国家卫生健康委医政司副司长 李大川:帮助各省份进一步提高县域卒中中心的规范设置率,提升实际工作成效。针对西部民族地区,还有我们边境线要开展精准帮扶工作,通过多种形式持续促进优质医疗资源扩容下沉,着力提升县域医疗机构卒中中心的建设水平。
脑卒中有哪些早期症状?
脑卒中也被称为“中风”,是指突然发生的脑血管堵塞或破裂。在我国,每年新发脑卒中病例大约180万人,并以每年8.3%的速度增长。那么,脑卒中有哪些早期症状?
首都医科大学副校长 脑卒中防治百万减残工程专家委员会主任委员 吉训明:脑中风的一些症状分为脑出血和脑缺血。脑出血是由于血管突然爆裂所引起的一种神经功能的异常,它可以表现为剧烈的头痛,这种头痛的最大的特点像撕裂一样、刀割一样这样疼痛,那么我们有些人会突然就啊的一声,正常中突然尖叫。脑缺血性血管病最大的特点表现为半身感觉到异常,一半边的这种无力,甚至会发现他说话语无伦次,或者是说话的时候找词很缓慢。
脑卒中的早期症状主要有三种:一是脸不对称、二是胳膊抬不起来、三是说话不清楚。由于脑结构的复杂性,近年来在此基础上又增加了两个识别症状:即身体难平衡、眼睛看不清。这两个症状的增加可以使公众自我识别卒中率由原来的70%提高到90%。
发生脑卒中后 第一时间送医溶栓或取栓
脑卒中死亡率高、致残率高。发生脑卒中后第一时间我们应该做什么呢?
发生脑卒中后,第一时间应拨打急救电话。如果在家中,就让病人平躺,尽可能不要转动病人的头部。若病人有恶心、呕吐现象,则应使其侧卧,将麻痹无力的一侧肢体朝上,以防止因呕吐物吸入气管而窒息。部分脑卒中可造成永久性神经损伤,急性期如果不及时治疗可导致严重的并发症,甚至死亡,所以必须尽早、尽快到医院救治。
发生脑卒中后,应尽早开通堵塞的血管。目前缺血性脑卒中最有效的方法是静脉溶栓和动脉取栓。静脉溶栓要求在发病4.5小时以内进行,通过打点滴,把血栓溶开;动脉取栓就是利用介入的方法,把堵塞的血栓取出来,让脑组织重新得到血液供应,患者症状得到缓解。
数据显示,脑卒中患者中约有75%的人有不同程度的功能障碍,如果这些患者在6个月的黄金康复期内进行康复治疗,可以大大提高功能恢复的效果。
(总台记者 龙晓勤 郑轶)